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了解關(guān)注
我國心腦血管病的死亡率占人口死亡率的40%,冠心病在心臟病中約占29%。近年來隨著社會競爭的加劇、飲食結(jié)構(gòu)的改變等因素影響,冠心病發(fā)病率快速增加,并呈現(xiàn)低齡化趨勢。但是,令人擔(dān)憂的是相當(dāng)一部分病人對冠心病的治療沒有給予足夠的重視,認為沒有什么大不了的,吃吃藥挺一挺就好了;有的患者經(jīng)藥物治療癥狀緩解后,認為沒有必要再做心臟介入手術(shù);還有一部分冠心病病人對心臟介入知識了解太少,覺得介入手術(shù)有風(fēng)險,而不愿意接受介入手術(shù)。
其實,心臟介入作為一種微創(chuàng)技術(shù),是目前治療冠心病最有效的方法之一。心臟介入治療在臨床上應(yīng)用已十分普遍,技術(shù)也比較成熟,心臟介入手術(shù)是在大型數(shù)字減影血管造影機的透視引導(dǎo)下,經(jīng)大腿內(nèi)側(cè)股動脈或手部橈動脈穿刺,通過特殊導(dǎo)管在血管內(nèi)進行治療,采用球囊擴張或放置支架,將狹窄或堵塞的血管打通,使心臟供血恢復(fù)正常。尤其是急診心臟介入手術(shù)的成功開展,已使心肌梗死的死亡率由原來的30%下降至5%以內(nèi)。
臨床實踐表明,出現(xiàn)急性心肌梗死、心絞痛、藥物治療效果欠佳、冠狀動脈造影提示血管狹窄達75%以上的冠心病人,都應(yīng)該及早接受心臟介入治療。只要采取科學(xué)合理的的方式方法,冠心病是可以有效防治和康復(fù)的。
現(xiàn)在,治療冠心病方法比以前多了。尤其是“支架置入術(shù)”治療后,狹窄的冠狀動脈管腔擴大了,心肌供血改善了,心肌耗氧減少了,冠心病患者獲得了新生和自由。不過,生活中還是要注意保養(yǎng),否則很有可能再次發(fā)生冠狀動脈狹窄,使治療前功盡棄,尤其是飲食方面應(yīng)引起重視。
控制脂肪攝入的質(zhì)與量
脂肪產(chǎn)熱大,應(yīng)嚴(yán)格控制。每天的脂肪攝入量應(yīng)在總熱量的25%以下,這是指所有食物的脂肪含量,除了要控制脂肪含量高的食物,每天烹調(diào)油也只能用20克左右(約2調(diào)羹)。最好不吃動物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等飽和脂肪和膽固醇含量高的食物,每天膽固醇攝入量應(yīng)控制在300毫克以下(一個雞蛋黃約含300毫克膽固醇)。含反式脂肪酸較多的食物,如人造黃油、起酥類食品,有明顯增加高脂血癥的危險,應(yīng)盡量少吃。平時宜適量攝入海魚、魚油類食物,這些食物富含n-3多不飽和脂肪酸,有保護血管內(nèi)皮細胞、減少脂質(zhì)沉積等功能。
控制精制糖類攝入
平時冠心病患者吃得比較清淡,少油,但如果攝入含精制糖的食物(如蛋糕、點心、含糖飲料)過多,也會造成熱量過剩,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪,引起肥胖,使血脂升高。每天攝入的碳水化合物比例應(yīng)控制在總熱量的60%,約為250克(糧食約300克)。
增加膳食纖維素攝入
在冠心病患者的膳食中,應(yīng)增加膳食纖維的攝入量,以降低膽固醇,與此同時,也有助于保持大便通暢,避免因大便干燥用力屏氣而加重對心臟的負擔(dān),降低心血管意外的發(fā)生。一般每天膳食纖維的攝入量應(yīng)保持在25克左右。這里所指的膳食纖維是可溶性膳食纖維,主要存在于燕麥麩、大麥和蔬菜中。
膳食補充各種維生素
維生素c:促進膽固醇生成膽酸,降低血膽固醇,改善冠狀循環(huán),保護血管壁。富含維生素c的食物有鮮棗、青椒、柑橘等,每天的推薦攝入量為100毫克。
煙酸:又名尼克酸,能擴張末梢血管,防止血栓形成;降低血三酰甘油。富含煙酸的食物有動物肝臟、全麥制品、糙米、綠豆、芝麻、花生、香菇、紫菜等,牛奶和雞蛋含有豐富的色氨酸,在體內(nèi)也可轉(zhuǎn)化為煙酸。每天的適宜攝入量男性為14毫克,女性為13毫克。
維生素e:有抗氧化作用,阻止不飽和脂肪酸過氧化,保護心肌并改善心肌缺氧,預(yù)防血栓發(fā)生。富含維生素e的食物有魚、蛋類、乳制品、杏仁、花生、核桃等。每天的適宜攝入量為14毫克。
葉酸:有預(yù)防血管內(nèi)皮細胞損傷,減少粥樣硬化斑塊形成的作用。富含葉酸的食物有動物肝臟、堅果、豆類、酵母發(fā)酵食物及綠葉蔬菜和水果等。每天的適宜攝入量為60微克。