【本網(wǎng)訊 記  者 尹軍民】日前，有網(wǎng)絡(luò)媒體報道了運城市明遠小學(xué)老師打?qū)W生事件得到不少網(wǎng)友的關(guān)注。
　　事件回顧：從被打?qū)W生宇宇(化名)的家長趙先生處得知，宇宇是一名小學(xué)四年級學(xué)生，就讀于鹽湖區(qū)明遠小學(xué)四年級三班，因被老師侮辱性的體罰：扇耳光、踢腿、踢肚子、用書本打后腦勺，經(jīng)上海市精神衛(wèi)生中心診斷為應(yīng)激障礙，產(chǎn)生了嚴重的心理問題。9月30日，鹽湖公安分局經(jīng)過調(diào)查，根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》第四十三條規(guī)定，對涉事教師尚某進行行政處罰。10月中旬，因為一直未等到涉事教師尚某和明遠小學(xué)向被打?qū)W生及家長做出相應(yīng)的道歉和賠償，趙先生遂向鹽湖區(qū)法院提起訴訟，要求判令涉事教師尚某和明遠小學(xué)負責(zé)人在媒體公開向宇宇道歉。同時，涉事教師尚某和明遠小學(xué)賠償宇宇醫(yī)療費、交通費目前鹽湖區(qū)法院已立案受理此案，將擇日開庭審理。         對此，不少網(wǎng)民留言疑惑：這都打成了應(yīng)激障礙，那么什么是應(yīng)激障礙呢，應(yīng)激障礙對孩子成長有什么影響?讓我們先來聽聽卜文智專家怎么說：
　　簡單說，就是遭遇重大沖擊之后，整個人的反應(yīng)都變得不正常了。
　　持續(xù)的時間有長有短，現(xiàn)在這個階段，叫做急性應(yīng)激障礙(ASD,Acute Stress Disorder)。處理得當(dāng)?shù)脑挘粋€月之內(nèi)就會好轉(zhuǎn)。一個月好轉(zhuǎn)不了的，有可能會被診斷為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，也就是我們經(jīng)常聽說的PTSD(Post-Traumatic Stress Disorder)。
　　那么，會有哪些「情緒及行為改變」呢?
　　應(yīng)激障礙的核心癥狀有三組。
　　第一組叫作創(chuàng)傷性再體驗癥狀，意思是說，經(jīng)歷過傷害的人，在他的思維、記憶或夢中會反復(fù)、不自主地涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的細節(jié)，出現(xiàn)嚴重的觸景生情反應(yīng)，甚至在毫無防備的時候，會身臨其境，誤以為創(chuàng)傷事件再次發(fā)生。
　　創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD)，簡稱PTSD，也稱延遲性心因性反應(yīng)， 是由于受到異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。 這類事件包括戰(zhàn)爭、嚴重事故、地震、被強暴、被綁架等等。幾乎所有經(jīng)歷這類事件的人都會感到巨大的痛苦，常引起個體極度恐懼、害怕、無助之感。同時PTSD患者的自殺危險性亦高于普通人群，高達19%。
　　PTSD特征性的表現(xiàn)是在重大創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，患者有各種形式的反復(fù)發(fā)生的闖入性地出現(xiàn)以錯覺、幻覺(幻想)構(gòu)成的創(chuàng)傷性事件的重新體驗，稱為閃回(flash back)。此時，患者仿佛又完全身臨創(chuàng)傷性事件發(fā)生時的情景，重新表現(xiàn)出事件發(fā)生時所伴發(fā)的各種情感。患者面臨、接觸與創(chuàng)傷性事件有關(guān)聯(lián)或類似的事件、情景或其他線索時，常出現(xiàn)強烈的心理痛苦和生理反應(yīng)。 患者在創(chuàng)傷性事件后，頻頻出現(xiàn)內(nèi)容非常清晰的、與創(chuàng)傷性事件明確關(guān)聯(lián)的夢境(夢魘)。在夢境中，患者也會反復(fù)出現(xiàn)與創(chuàng)傷性事件密切相關(guān)的場景，并產(chǎn)生與當(dāng)時相似的 情感體驗。患者常常從夢境中驚醒，并在醒后繼續(xù)主動“延續(xù)”被“中斷”的場景，并產(chǎn)生強烈的情感體驗。
　　在創(chuàng)傷性事件后，患者對與創(chuàng)傷有關(guān)的事物采取持續(xù)回避的態(tài)度。回避的內(nèi)容不僅包括具體的場景，還包括有關(guān)的想法、感受和話題。患者不愿提及有關(guān)事件，避免相關(guān)交談，甚至出現(xiàn)相關(guān)的“選擇性失憶”。患者似乎希望把這些“創(chuàng)傷性事件”從自己的記憶中“抹去”。 在創(chuàng)傷性事件后，許多患者還存在著“情感麻搏”的現(xiàn)象。患者給人以木然、淡漠的感覺，與人疏遠、不親切、害怕、罪惡感或不愿意和別人有情感的交流。患者難以對任何事物產(chǎn)生興趣，感到與外界疏遠、隔離，甚至格格不入，難以接受或者表達細膩的情感， 對未來缺乏思考和規(guī)劃，聽天由命，甚至覺得萬念俱灰、生不如死，嚴重的則采取自殺行為。此外，有些患者則出現(xiàn)睡眠障礙、易激惹、容易受驚嚇、做事不專心等警覺性過高的癥狀。 多數(shù)患者在創(chuàng)傷性事件后，一般在1年內(nèi)恢復(fù)正常，少數(shù)患者可持續(xù)多年，甚至終生不愈。
　　第二組叫做回避和麻木類癥狀，意思是說，經(jīng)歷過傷害的人，會持續(xù)性地，極力逃避與創(chuàng)傷有關(guān)的任何事件或場景，拒絕參與一些實際上沒有危險的活動，有人甚至?xí)霈F(xiàn)選擇性的遺忘，無法想起與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細節(jié)。
　　第三組叫做高喚起癥狀。意思是說這個人會過度警覺、常常會有強烈的驚跳反射，注意不集中、容易有攻擊沖動，還有彌漫的焦慮情緒。
　　如果發(fā)生在孩子身上，因為有些癥狀他們無法用語言來表達，也沒有那么完善的理智加工去理解，所以還會表現(xiàn)得更嚴重一些，比如：哭泣，吸吮手指，面部抽搐，二便失禁，害怕獨處或陌生人，急躁，易怒，呆滯等。
　　最大的危害是什么。就是人的「信任」系統(tǒng)，經(jīng)過這種事情之后，徹底失靈了。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是應(yīng)激相關(guān)障礙中臨床癥狀最嚴重、預(yù)后最不好、 可能有腦損害的一類應(yīng)激障礙。舉個小例子，你出門散個步，是沒問題的吧?因為我們都「相信」馬路上是安全的，所以隨時想走就能走。但是一個遭遇過馬路殺手的人，從事故中活下來，他可能身體機能康復(fù)了，但是很長一段時間，都無法再「相信」路上是安全的了。
　　他走在馬路上，聽到喇叭聲就會再次受到驚嚇，這叫創(chuàng)傷性再體驗。
　　他再也不敢出門了。這叫回避和麻木。
　　他一看到開車的人就握緊拳頭，這叫高喚起。
　　創(chuàng)傷治療的基礎(chǔ)，首先要為受害者建立安全感，讓當(dāng)事人感覺到自己已經(jīng)安全了。
　　但這只是一個基礎(chǔ)，還不夠。
　　暫時的安全之后，還要修復(fù)長期的「安全感」。
　　安全和「安全感」，不完全是一回事。孩子待在家里，是安全的。但是總會有一天，他要走出去，到外面的世界。也許去一個新的幼兒園，認識新的老師，離開爸爸媽媽。他會不會覺得很危險?他能不能勇敢地邁出這一步?他會逃嗎?他相信跟新的老師在一起，是安全的嗎?——那是「安全感」。
　　心理學(xué)發(fā)展了一些方法，幫助人們修復(fù)這種感覺。最著名的，有眼動脫敏與再加工療法(EMDR)，有聚焦創(chuàng)傷的認知行為療法(TF-CBT)，還有很多奇妙的方法，像是催眠治療，敘事治療，還有用繪畫、戲劇和游戲的方法來療愈的。但它們最核心的元素是一致的，在于兩個詞：尊重，與整合。
　　尊重是把對方當(dāng)成一個人，而不是一個「被擺布的人」。永遠不要替孩子做決定，不要瞞著他什么，不要為尊者諱，也不要淡化他經(jīng)歷的每一分痛苦。他有權(quán)利了解發(fā)生在他身上的一切。而你不管你有多么相信你在為他好，請把決定的權(quán)利交給他自己。否則，請想一想這個諷刺的畫面，你蒙住孩子的眼睛的同時，溫柔款款地告訴他：「你安全了。」那只會加重他如臨深淵的恐懼。
　　整合也不是遺忘。有人說：「忘了過去，重新開始」——好像說忘就能忘得了似的!有過創(chuàng)傷的人，不可能想忘就忘(盡管遺忘有可能是創(chuàng)傷的一個癥狀)。剛好相反，他們頭腦中有大量碎片化的記憶，就像散落一地的海洋球，隨時隨地都在眼前亂滾。要做的事不是把它們掃開，假裝腳下有一小片潔凈的空間。恰恰是要面對這一屋子的狼藉，把它們一個個撿拾起來，擦洗干凈，分門別類地放進記憶的匣子里——就像我們記住生活中其它的美好和不美好一樣。
　　這會花費很長時間。療愈的過程，會伴隨著大量的信息加工。講述，講述，講述。講述是絕對必要的。反復(fù)的講述，整合性的講述，每一遍都比之前更清晰一點：先是發(fā)生了什么?然后是什么?你看到了什么?聽到了什么?然后經(jīng)歷了什么?你怎么做的?別人又做了什么?你認為它發(fā)生的原因有哪些?誰該為此接受懲罰?誰來負責(zé)改進?后來又有誰做了什么?為什么可以不用再擔(dān)心它再發(fā)生?——這些有組織，有概念的信息框架，是整合創(chuàng)傷記憶的關(guān)鍵。
　　圍繞這件事的前因后果，每一個環(huán)節(jié)，哪怕是齷齪的，罪惡的部分，都沒有什么是不能被講述的。在這個過程中，信息的透明是至關(guān)重要的。
　　進度有時很快，也有時候會很慢。大部分的時候都很慢，曲曲折折。這時候需要跟隨當(dāng)事人自己的節(jié)奏。加工創(chuàng)傷記憶的過程，可能會在短期內(nèi)讓人感覺到更加痛苦。需要接受這一段時間的混亂。需要等待，需要耐心。
　　這樣做不是為了沉湎于過去，也不是用往事傷害自己。相反，是為了從記憶的深淵中穿梭回現(xiàn)實，找到面對此刻的力量。因為一切創(chuàng)傷的療愈，都必須立足現(xiàn)實，在并不那么安全，也不可控的世界里，重新獲得前行的勇氣。
　　所以說，身體上的傷痛，好起來還算容易。留在心理上的痛苦，療愈起來才是最難的，每個受到傷害的孩子經(jīng)歷過這件事，要花多少代價，才能重建「信任」呢?
　　后期評論:品行障礙：明遠小學(xué)在管理中，內(nèi)部老師出現(xiàn)如此惡劣的行為，該校也不自我反省，對于打?qū)W生一事，也一直沒有拿出個態(tài)度。另外教育局作為監(jiān)管部門也未就該事件進行處理!這既是中小學(xué)生中最常見的問題，也是導(dǎo)致犯罪行為、成年期社會適應(yīng)失調(diào)的重要原因。2，自殺行為：它與一系列中小學(xué)生常見的心理健康問題息息相關(guān)，如自殺行為、心境障礙、焦慮障礙、進食障礙等。3，創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙：近年來，由于校園暴力欺凌、師源性傷害、父母對子女管教傷害性事件增多，中小學(xué)生群體中的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也日益增多。4，自閉癥：過去十年，被診斷為自閉癥的人數(shù)在世界范圍內(nèi)呈現(xiàn)出增長的趨勢，自閉癥不但對個體的社會功能造成了嚴重影響，也給家庭造成了極大困擾，是學(xué)校不可忽視的問題。遺憾的是，這些常見的問題往往不能夠被父母、老師和中小學(xué)生身邊的重要他人及時發(fā)現(xiàn)，嚴重影響了處于發(fā)展階段的中小學(xué)生的心理健康，同時危及學(xué)生的家庭和整個社會的和諧。重視中小學(xué)生的心理健康問題刻不容緩。
　　回頭讓我們再來看看明遠學(xué)校老師打?qū)W生事件。按說，事情發(fā)展到現(xiàn)在，法院已經(jīng)受理，等待法院判決就是了。但不少網(wǎng)民卻反映，在此事件中，當(dāng)?shù)亟逃芾聿块T就無一點責(zé)任嗎，或者說有沒有避重就輕涉嫌不作為呢?
　　這事還真得說道說道，客觀地講，近年來教師師德失范問題，特別是一部分教師嚴重侵犯學(xué)生權(quán)益的事情發(fā)生。以往，一部分學(xué)校在發(fā)生教師侵犯學(xué)生權(quán)益時，校方和失德教師往往傾向于采取大事化小、小事化了的處理方式。最嚴厲的處罰，也無外乎學(xué)校辭退涉事教師就息事寧人了。一部分教師雖然被學(xué)校辭退，但教師資格還在，換個地方就可以重新再來。但現(xiàn)在，此路就行不通了，因為，今年國家教育部針對高校教師、中小學(xué)教師和幼兒園教師專門出臺了職業(yè)行為十項準則，即《教育部關(guān)于印發(fā)》的通知》(教師〔2018〕16號)文件。
　　文件明確提出了對3種嚴重侵犯學(xué)生權(quán)益的師德失范問題，作出了“終生禁業(yè)”的規(guī)定：對于有虐待、猥褻、性騷擾等嚴重侵害學(xué)生行為的，一經(jīng)查實，撤銷所獲榮譽、稱號，追回相關(guān)獎金，依法撤銷教師資格、解除職務(wù)、清除出教師隊伍。文件還指出，要將這一情況錄入全國教師管理信息系統(tǒng)，任何學(xué)校不得再聘任其從事教學(xué)、科研及管理等工作。
　　從表述中我們可以看出，對于教師發(fā)生3種嚴重嚴重侵害學(xué)生行為的情況，處罰手段是史無前例之嚴格，震懾力很大。對于教育部的這個嚴格的規(guī)定，社會普遍叫好。很多人認為，對于教師師德失范，就應(yīng)該動真格。一名教師，哪怕能力再強，只要師德不行，也應(yīng)該被清理出教育隊伍。一個人能力再強，也不能彌補他對學(xué)生造成的傷害。能力越強、品德越差，給學(xué)生造成的傷害就可能更大。因此，將這樣的“害群之馬”清除出教育隊伍，可以在很大程度上凈化教育風(fēng)氣，對于優(yōu)化教師隊伍素質(zhì)，是一個很大的促進。
　　顯而易見的是，所有這些懲處單憑學(xué)校是不夠的，特別是“依法撤銷教師資格、解除職務(wù)、清除出教師隊伍”更是教育管理部門不可推卸的職責(zé)，若不履行實難逃“不作為、失職”之嫌。
　　讓我們再回到明遠學(xué)校老師打?qū)W生事件中：明遠小學(xué)在管理中，內(nèi)部教師出現(xiàn)如此惡劣的行為，該校也不自我反省，對于打?qū)W生一事，也一直沒有拿出個態(tài)度。而當(dāng)?shù)亟逃块T作為監(jiān)管部門，一再無視《教育部關(guān)于印發(fā)》的通知》(教師〔2018〕16號)文件，即便是已經(jīng)到了對簿公堂的地步，也未見有實質(zhì)性行動，這了難怪有不少網(wǎng)友會質(zhì)疑當(dāng)?shù)亟逃芾聿块T：是其中有什么隱情呢，還是真的不會作為?
　　對此，我們將拭目以待!